Народная мудрость и философские изыскания говорят, что время лечит и все, что нас не убивает, делает нас сильнее. А исходя из результатов исследований клиники Майо, череда мелких неприятностей и жизненных трудностей может привести к развитию психических расстройств разной степени тяжести — от тревожности и беспокойства до клинической депрессии и реактивных психозов. Просто мы не всегда и не сразу обращаем должное внимание на возникающие проблемы. Ученые утверждают, что у каждого из нас риск развития таких «патологий» гораздо выше, чем сахарного диабета 2-го типа, сердечно-сосудистых заболеваний или какой-либо формы рака. Так как понять, что своими силами не обойтись и нужно обратиться к специалисту?

М., менеджер среднего звена, 27 лет, начала обращать внимание на тревогу и беспокойство при выходе из дому по дороге на работу. Вначале она не придала этому обстоятельству особого значения — на ее предприятии был аврал, связанный с плановым отчетом, и обстановка была нервной и неспокойной. Но отчетный период закончился, страсти постепенно улеглись, а тревога становилась все сильней и сильней. Наконец одним утром с ней случился приступ настоящей паники, — тряслись руки, колотило сердце, она обливалась потом, а тревога переросла в какой-то жуткий страх, что с ней или с кем-то из близких что-то случится. О том, что это паническая атака, М. прочитала в интернете — в этот день она не пошла на работу. На следующий день все как-то улеглось, а затем тревожная ситуация повторилась. М. попыталась как-то настраивать себя перед выходом на работу и отвлекать себя по пути, — она пробовала думать о приятном, слушать любимую музыку, читать свои увлекательные фэнтези. Вечерами практиковала приемы медитации и саморегуляции, а утром выполняла упражнения из комплекса йоги. Но ничего не помогало, а ситуация усугублялась-ей приходилось брать отгулы, а на еще недавно любимой работе она все чаще чувствовала себя не в своей тарелке. М. попробовала говорить о своем состоянии сначала с друзьями, потом с родителями. Они как могли попытались успокоить и поддержать ее. Но панические атаки повторялись все чаще, потребность поддержки возросла и М. сделала неприятный вывод для себя, что и  родители, и друзья больше отговариваются от ее неприятностей, не придают ее панике и тревоге того значения, которое они имели для нее. М. решила взять отпуск и отдохнуть, отвлечься от проблем. Она старалась не перегружать друзей и знакомых своими проблемами, а просто весело проводила с ними время. В результате, ночные похождения добавили проблемных лишних килограмм и неприятное ощущение похмелья, с головной болью и чувством вины. М. поспешила выйти на работу, чтобы как-то избавиться от уже новых  проблем и вместе с невыносимой, но уже привычной паникой ее ждал новый удар — коллега по работе, вниманием которого она дорожила и с которым надеялась начать романтические отношения, кажется, стал избегать общения с ней. А когда М., уже с отчаянием, попробовала прояснить ситуацию, как-то странно, растерянно посмотрел на нее и поинтересовался, что происходит и почему она так плохо выглядит. Стараясь решить проблему, она стала меньше общаться с ним, а специфический отпуск демонстрировал себя очень наглядно. Собравшись с силами, М. решила таки обратиться в поликлинику, но назначенное лечение, после длинного и, естественно, дорогостоящего обследования, было нацелено на отдельные, уже к тому времени устоявшиеся симптомы (головные боли, субфебрилитет, одышка и частое сердцебиение) и приносило временное облегчение. А родные начали относиться с недоверием и подозрением в симуляции, за которыми, как она чувствовала, кроется страх. М стала подозревать у себя развитие неизлечимого заболевания. А ее история длилась уже 7 месяц… 

К счастью, это не конец истории, а только начало на пути к избавлению от болезненной симптоматики и обретению себя, но она хорошо иллюстрирует главные моменты в развитии психологического расстройства, когда нужно задуматься о необходимости обращения к специалисту.

Основные этапы, на которые желательно обратить внимание.

Возникшая проблема вызывает значительное страдание в жизни. Поначалу незаметно, а с течением времени все более и более настойчиво, неприятные, непонятные, тягостные переживания начинают проникать в вашу жизнь. Теряется уверенность, меняется представление о себе и окружающих вещах, беспокоит повышенная тревожность, пугает неустойчивая эмоциональность и многое другое. В итоге страдают все социальные контакты, — на работе, дома, общение с друзьями, а жизнь становится невыносимой.

Попытки решить ситуацию самостоятельно ни к чему не приводят. Всем нам свойственно, и у большинства из нас есть необходимый внутренний ресурс для самостоятельного решения возникающих проблем. Это увлечения, хобби, сила воли и умение общаться — все то , что мы знаем, умеем и любим. Но иногда наши умения и навыки саморегуляции и самопомощи перестают работать, и мы оказываемся обескуражены собственным бессилием.

Семья, друзья начинают уставать от вас. Это один из самых неприятных моментов и в вашей проблемной ситуации, и в жизни вообще. Вы можете быть сильно расстроены, а можете испытывать и более глубокие, даже патологические переживания предательства, брошенности, депрессии. В конце концов, ваши близкие — обычные люди, с имеющимся у них психологическим и физическим ресурсом и его запас, естественно, ограничен.

Вы начинаете злоупотреблять вредными привычками. Наши социальные и культуральные особенности и нормы предлагают множество вариантов в помощь решению проблем. Но вместе с приемлемыми и конструктивными, например, различными культурными мероприятиями, к сожалению, существует множество других, обманчиво приятных и спорно эффективных. Посидеть с друзьями вечер-другой, расслабиться и отдохнуть может иногда и решить проблему, но скорее просто скроет ее и позволит ей развиться. К тому же часто к уже имеющимся неприятностям добавляются и другие, усложняя и углубляя их (алкоголизация, игровая зависимость и наркомании).

Люди, чьим мнением вы особо дорожите, начинают задавать неудобные вопросы. Это очень тонкое и болезненное место в переживании проблемной ситуации. Как правило, мы до последнего стараемся скрывать от коллег по работе, начальства и от людей на внимание которых рассчитываем свои сложности и проблемы. Но приходит время и вам начинают задавать вопросы и давать советы. И чаще без понимания и очень травматично по итогу. 

Вас начинают волновать отдельные или многочисленные симптомы в разных органах и частях тела, а медикаментозное лечение ни к чему не приводит. Это достаточно сложный и часто конфликтный момент — родные, друзья, а бывает и врачи, начинают подозревать вас в симуляции, все больше отдаляясь и разочаровывая вас. В лучшем случае вас отнесут к категории «психосоматиков» и вы двинетесь по замкнутому кругу малопонятных и малоэффективных, но при этом достаточно финансово затратных схем и моделей лечения. Диапазон рекомендаций — от предложенных родственниками и друзьями парапсихологических методов (знахари, биоэнерготерапевты, колдуны и т.д.) до специализированных клиник, которые посоветуют вам врачи. Часто ощущение отчаяния и бессилия на этом пути лишь обостряют имеющиеся проблемы.

Если проблемная ситуация углубляется и разворачивается с течением времени (от нескольких недель до месяцев), собственных внутренних ресурсов для ее разрешения недостаточно, при этом страдает профессиональная компетенция и интимная жизнь, а  обращение к врачам и знахарям ни к чему не приводит и все чаще хочется забыться и заесть или запить проблему — это всегда повод задуматься о профессиональной психологической помощи и стараться не откладывать ее надолго.

P.S.

Представленная история — результат смешения нескольких реальных случаев из практики, со знаково необходимыми заменами личностных особенностей и обстоятельств. Это обычный прием для сохранения анонимности и, в то же время, наглядности.  В этом вопросе я следую  опыту и рекомендациям Ирвина Ялома, но  считаю, что согласие отдельного клиента на публикацию его случая не всегда является достаточным основанием для представления его на публичных пространствах.